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第1651章胎心下降，但仍有恢复趋势(第1/2页)
手术开始后，团队先完成体位与监测确认。
陆晨没有急着暴露肿瘤。
他先让麻醉科调整循环支持，使患者的基础状态处于相对平稳水平。
随后，腹腔镜探查显示局部解剖关系比影像更紧张。
肿瘤表面并不规则。
后方与肾上极之间有明显粘连。
杜衡负责内分泌相关判断，泌尿外科协助处理肾周结构。
陆晨把第一处供血分支逐步控制。
麻醉医生持续报告血压与心率。
每一步操作都在等循环稳定的窗口。
一名年轻助手因为紧张，手指轻轻碰到了器械边缘。
陆晨立刻提醒。
“不要碰病灶表面，先把视野和安全边界看清。”
助手马上停住。
第一处供血被控制后，患者血压出现短暂波动。
麻醉科迅速调整。
胎心监护传来短暂减速。
产科医生的声音立即响起。
“胎心下降，但仍有恢复趋势。”
陆晨没有加快动作。
“先稳住母体，不要同时扩大操作范围。”
这一刻，手术室里没有人喊着抢时间。
所有人都清楚，越是危险，越不能把每个人的动作混在一起。
循环恢复后，团队继续推进。
第二处供血分支比预计更深。
它贴近肾动脉分支，稍有误伤就可能影响肾脏灌注。
陆晨调整角度，用显微器械逐层分离。
病灶轻微移动时，患者血压突然飙升。
麻醉科立即发出提醒。
“血压上升，心率一百四十。”
陆晨停下动作。
“暂停牵拉，先回到控制位。”
杜衡迅速判断激素释放风险。
“可能是病灶受到刺激。”
陆晨点头。
“所以不能靠速度解决。”
经过短暂调整，循环再次稳定。
第二处供血被安全处理。
剩余最危险的部分位于肿瘤后方。
那里存在一条细小回流通道，旁边就是肾血管和腹主动脉。
陆晨没有按照原计划直接切断。
他先建立临时控制点，再逐步松解粘连。
在最狭窄的区域，器械进入角度不足。
助手提出扩大暴露。
陆晨看了一眼监护数据。
“先不扩大，扩大之前再确认一次退出路径。”
麻醉科报告患者血压平稳。
产科报告胎心恢复。
陆晨这才继续。
数分钟后，隐藏的回流分支被完整显露。
他用极细的血管夹完成控制。
肿瘤终于可以从深部慢慢游离。
整个过程没有出现剧烈出血。
也没有再次发生失控的激素风暴。
当肿瘤完整取出时，手术室里没有人立刻欢呼。
所有人先确认母体循环、肾脏灌注和胎心监护。
产科医生看着屏幕，终于露出笑容。
“胎心稳定。”
麻醉医生也松了口气。
“母体循环稳定。”
陆晨这才抬起头。
“按计划完成关腹，所有关键结构再复核一遍。”
手术结束后，周妍没有立即醒来。
丈夫在门外焦急等待。
产科医生出来告诉他，孩子胎心目前稳定，母亲手术也顺利完成。
男人双腿一软，差点坐到地上。
沈小柠及时扶住他。
“先坐好，别让她还没醒，你又进了抢救室。”
男人连连点头。
“我太紧张了。”
“紧张可以，别忘了吃饭。”
他愣了愣，随后竟然笑了出来。
“我现在还能吃得下吗？”
“等会儿你就知道了。”
周妍醒来时已经是下午。
她第一句话不是问肿瘤，也不是问手术。
“孩子呢？”
产科医生把胎心监护记录给她看。
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“目前稳定。”
周妍闭上眼睛，眼泪顺着眼角流下来。
丈夫握住她的手。
“你也平安。”
周妍睁开眼，声音很轻。
“我是不是很麻烦？”
沈小柠站在床边，立刻接话。
“你是病人，不是麻烦。”
周妍看着她，慢慢笑了。
术后病理和激素检查最终证实，病灶属于功能性嗜铬细胞瘤。
术前没有贸然完成简单降压，也没有因为肿瘤体积大就盲目