第1623章 继续复盘,别因为一次成功就跳过准备

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    第1623章继续复盘,别因为一次成功就跳过准备(第1/2页)
    当晚,周德安女儿发来随访。
    老人症状管理逐步稳定,已经能在家属陪同下完成适合自己的活动。
    她没有说奇迹。
    只说父亲今天主动走到楼下,买了一小袋青菜。
    陆晨看见照片里的老人,神情也跟着放松。
    方慧珍那边同样有好消息。
    感染指标与整体状态逐步改善,后续疗程和监测继续按计划推进。
    许清川则发来一句很短的话。
    “今天第一次觉得,我能带着团队把夜班守住。”
    陆晨回复。
    “继续复盘,别因为一次成功就跳过准备。”
    过了一会儿,他又补了一句。
    “这次确实值得高兴。”
    许清川回了一个郑重的收到。
    夜里,系统终于完成阶段结算。
    【区域协同体系独立运行验证取得进展】
    【个人缺席条件下的高危病例救治形成闭环】
    【隐藏成就:不在场的救援】
    【奖励:完美级医疗组织韧性评估术】
    陆晨看完,安静坐了一会儿。
    过去,他总希望自己能够更快赶到。
    现在,他第一次清楚看见,自己的价值也可以存在于不赶到的时候。
    沈小柠走进来,把家里新配的钥匙放到桌上。
    “今天可以按时回去。”
    陆晨拿起钥匙,点了点头。
    “可以。”
    她有些意外。
    “没有再核对一遍排班?”
    “核对过了。”
    “那现在呢?”
    陆晨站起身,把白大褂挂好。
    “现在相信他们。”
    两人走出急诊楼时,身后依旧灯火通明。
    有人接诊。
    有人交班。
    有人认真核对下一辆转运车的信息。
    这一次,陆晨没有回头折返。
    他牵住沈小柠的手,真正向家的方向走去。
    ……
    春末,江城收治了一名来自外省的复杂患者。
    蒋知远,四十三岁。
    曾因严重腹部创伤接受多次手术,近期出现反复消化道出血、感染和营养状态下降。
    当地医院已经尽力处理。
    但复杂术后解剖和血管关系,使进一步治疗风险很高。
    转诊材料没有夸张宣传。
    只有厚厚的记录和一封写得很克制的求助说明。
    陆晨看完,先确认患者当前状态和转运条件。
    正式接收后,组织多学科共同评估。
    程维远通过远程加入。
    齐博文到场。
    冯原、感染科、营养团队和重症医生全部参与。
    原始影像逐层展开。
    既往手术记录里,有些地方描述不够完整,需要与术后变化对应。
    陆晨没有责怪当年的医生。
    那是创伤急救环境下留下的记录。
    今天要做的,是把不确定尽可能重新查清。
    【真实之眼扫描完成】
    【提示:复杂术后血管与消化道病变并存】
    【高危风险:隐匿异常交通、局部感染、脆弱侧支依赖】
    【建议:避免单一病灶思维,构建分阶段控制方案】
    陆晨关掉界面,将几处矛盾标出来。
    一处反复渗血来源。
    一片受损组织。
    一条不能轻易牺牲的代偿通路。
    如果只处理眼前最明显的问题,可能会破坏患者维持至今的平衡。
    会诊持续了很久。
    有人主张更积极地一次解决。
    有人倾向分阶段。
    陆晨没有用一句我有把握结束讨论。
    他把每种选择需要承担的代价写清。
    一次完成的收益。
    长时间操作的负担。
    保留风险的后果。
    转换方案的条件。
    最后,团队形成以安全控制为前提的分阶段路径。
    第一阶段先解决最危险的问题。
    后续是否继续扩大处理,取决于真实术野和患者状态。
    蒋知远的妻子听完,最先问的是还能不能回家照顾孩子。
    他们有一个九岁女儿。
    孩子以为父亲只是去外地住院,还在每天发作业照片。
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    蒋知远坐在病床上,低声笑了一下。
    “她数学不好,还总让我检查。”
    陆晨看着他。
    “那我们先争取让你有机会继续检查。”
    “但我必须把风险说完整,不会因为你有牵挂,就告诉你一定能过关。”
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