第308章 术前多学科讨论

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最后,周铭远的目光移到了长桌末端。
    “小陆。”
    全场的视线汇聚过来。
    孙正宏端起茶杯喝了一口水,眼神淡淡的,没有看陆晨。
    那个表情很明显。
    走个流程而已。
    陆晨站起来。
    他没有走到屏幕前去,就站在自己的位置上。
    “周院士,各位老师好,我是江城市中心医院急诊科主治医师陆晨。”
    “关于肝动脉假性动脉瘤的处理,我有一些不同的看法。”
    孙正宏的茶杯停在嘴边,眉头微微皱了一下。
    陆晨看着屏幕上的三维重建图像,开口了。
    “刚才陈副主任的影像汇报提到,假性动脉瘤远端的肝右动脉管壁弹性指数下降了40%。”
    “这个数据意味着,这段血管的承受能力已经大幅退化。”
    “而孙主任提出的端端吻合方案,在切除瘤体后,需要将上下游血管断端拉拢对接。”
    “这个过程中,缝合区必然会承受纵向张力。”
    “对于弹性下降40%的管壁来说……”
    “年轻人。”
    孙正宏打断了他。
    茶杯往桌上一放,声音不客气。
    “你做过几台肝移植术后的二次探查?”
    会议室安静了一秒。
    几位专家的目光在孙正宏和陆晨之间来回移动。
    赵联络官坐在角落里,手里的笔停了。
    陆晨看向孙正宏。
    面对一个比自己大三十二岁的军方顶级专家的当众质问,他的表情没有任何波动。
    “孙主任,我做过的二次探查确实不多。”
    “但我想讨论的不是经验的多少,而是血管壁弹性指数和缝合方式的匹配问题。”
    “弹性下降40%的血管壁,在端端吻合的纵向张力下,缝合区域的撕裂概率是多少,孙主任应该比我更清楚。”
    孙正宏的脸色微微变了。
    “你是在质疑我的方案?”
    “我是在讨论一个客观的力学风险。”
    陆晨的语气很平。
    “管壁弹性指数下降40%,这不是我说的,是影像报告上的数据。”
    “在这个条件下做端端吻合,即便缝线间距控制在1毫米以内,收线时的张力依然会集中在管壁最薄弱的点上。”
    “孙主任的方案很成熟,在常规条件下没有任何问题。”
    “但这个病人的血管壁已经不是常规条件了。”
    孙正宏的下巴绷紧了。
    他刚要开口,周铭远敲了敲桌面。
    “先让小陆说完。”
    声音不重,但带着不可抗拒的权威。
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