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【危险等级：B级（需手术治疗）】
【当前症状：右上腹压痛、反跳痛阳性，MUrphy征阳性，体温38.2℃，白细胞计数预估偏高】
【建议：腹腔镜胆囊切除术，但因慢性炎症粘连严重，术中需警惕胆囊三角解剖困难】
【警告：胆囊壁局部菲薄，有穿孔风险，建议24小时内手术】
【隐性病灶预警：无】
陆晨收回目光。
“先上床，开通静脉通路，抽血查血常规、肝功、淀粉酶，做个腹部超声。”
孟燕带着护士迅速执行。
陆晨走到患者床边。
“大叔，能说话吗？”
患者咬着牙点了点头。
“疼，疼得厉害……”
“我知道，先忍一下，马上给你用止痛药。”
陆晨注意到患者的穿着很朴素，一件洗得发白的旧军装外套，袖口都磨毛了。
旁边跟着一个五十多岁的女性，应该是家属，眼眶红红的。
“你是他爱人？”
“是，我是他老伴。”
“他以前有胆囊的毛病吗？”
“有，好几年了，一直说要做手术，但是……一直没做。”
“为什么没做？”
女人犹豫了一下，没有回答。
陆晨没有追问，先处理完医嘱。
超声结果很快出来了，跟系统诊断完全一致：胆囊多发结石，颈部嵌顿，胆囊壁增厚，周围有渗出。
“需要手术，腹腔镜胆囊切除。”陆晨对患者说。
患者闭了闭眼睛。
“多少钱？”
“微创手术加住院，大概一万五到两万。”
患者沉默了。
他的老伴在旁边突然哭了出来。
“医生，我们……我们现在手里没有那么多钱。”
陆晨看了她一眼。
“医保能报一部分。”
“他是退伍军人，有医保，但是……住院押金我们交不起。”
陆晨皱了皱眉。
“先别急，具体情况慢慢说。”
他把患者的老伴带到旁边，让王雨晴继续监测患者生命体征。
“大姐，你们家是什么情况？”
女人擦了擦眼泪，断断续续地说了起来。
“他叫张国强，当了二十八年兵，去年才退伍的，立过二等功。”
“退伍费呢？”
女人的眼泪又下来了。
“三十万，全被骗了。”
“被谁骗了？”
“他一个老战友的儿子，说是有个投资项目，让老张投钱进去，说保本保息，结果钱进去就出不来了，人也联系不上了。”
陆晨沉默了一下。
“报警了吗？”
“报了，警察说在查，但钱能不能追回来不知道。”
“现在家里还有多少积蓄？”
女人摇头。
“就剩几千块了，连住院押金都不够。”