第74章 你打算自己做这个手术?

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    第74章你打算自己做这个手术?(第1/2页)
    陆晨的瞳孔微微收缩。
    这个病人的情况比120交接的要严重得多。
    张力性血气胸。
    胸腔内出血量已经接近1800毫升,而且还在涨。
    更麻烦的是,二十年前的胸廓改形手术在他的胸腔里留下了大面积的粘连。
    这些粘连把正常的穿刺通道全部堵死了。
    常规位置下针,要么扎到粘连带里面的血管导致大出血,要么扎穿粘连在一起的肺组织导致更大的气胸。
    再加上华法林抗凝导致的凝血功能异常,一旦出血就很难止住。
    这个病人,就是一颗定时炸弹。
    但系统给出了一条路。
    第六肋间,腋前线偏后。
    三厘米的安全窗口。
    置管深度不超过八厘米。
    三厘米。
    这个容错空间小到令人窒息。
    普通医生做胸腔闭式引流,穿刺窗口至少在五到六厘米以上,而且不需要考虑粘连带的走行。
    但这个病人,只有三厘米。
    偏一点就是灾难。
    如果换一个普通的住院医,甚至换一个普通的主治来做这个操作,大概率会出事。
    但陆晨不是普通人。
    他的技能面板上写着这样一行大字。
    胸腔闭式引流术。
    完美级。
    “推进抢救室!”
    陆晨的声音瞬间切换到了工作模式。
    沈小柠和孟燕配合着把病人推进了红区抢救室。
    “开放两条大口径静脉通路!快速补液!林格氏液先上!”
    “心电监护上,持续血氧监测!”
    “抽血,血常规、凝血功能、血型交叉配血,加急送!”
    “通知血库备血,红细胞悬液先备四个单位!”
    命令一条接一条,清晰、准确、没有一秒犹豫。
    沈小柠的双手在飞速地执行着每一条指令。
    她虽然心里紧张,但手上没有抖。
    这是她第一次在红区独立配合这么重的抢救。
    但她知道,身边站着的是陆晨。
    这个认知让她的心稳了下来。
    孟燕在旁边快速配合,同时拿起电话。
    “我呼胸外科会诊!”
    “嗯,快。”陆晨正在查体,同时密切关注着监护仪上的数字。
    血压还在掉。
    收缩压78了。
    血氧85%。
    心率飙到了132。
    纵隔偏移的速度比系统预估的还快。
    这个病人撑不了二十分钟。
    甚至可能撑不了十五分钟。
    就在这时,病人的妻子冲了进来。
    “医生!医生你们快救他啊!他怎么样了!”
    “家属先出去,我们正在抢救。”孟燕挡在前面。
    “我不出去!我要看着他!你们到底会不会治!”
    “阿姨,您在这里会影响我们的操作,请您先到外面等候。”沈小柠也过来劝。
    “我不管!我老公他怎么了!你们倒是说话啊!”
    女人的情绪已经完全崩溃了,拉着沈小柠的手臂不松开。
    陆晨头也没抬。
    “阿姨,你老公左侧胸腔大量积血积气,正在压迫心脏,如果不马上引流减压,十五分钟之内心脏就会停。”
    抢救室安静了一秒。
    女人愣住了。
    “你,你说什么?心脏要停?”
    “我说的是事实,现在每一秒钟都很重要,你留在这里只会耽误我们救他。”
    陆晨的声音不大,但每一个字都清清楚楚。
    女人张了张嘴,被孟燕顺势拉了出去。
    “你跟我到外面来,让医生安心救人。”
    门关上了。
    抢救室里重新安静下来,只剩下监护仪的滴滴声和病人粗重的喘息。
    “胸外科那边怎么说?”陆晨问。
    孟燕从外面探进头来。
    “胸外科值班说今天上午择期手术排满了,主任和两个副主任都在台上,最快也要四十分钟才能下来会诊。”
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    四十分钟。
    陆晨看了一眼监护仪。
    收缩压75。
    血氧83%。
    气管已经开始向右侧偏移了。
    这个病人等不了四十分钟。
    连二十分钟都等不了。
    “吴哥在吗?”
    “吴凡在休息室,我去叫!”
    孙吉从外面跑过来。
    两分钟后,吴凡赶到了抢救室。
    他看了一眼病人的情况和监护数据,脸色变了。
    “张力性血气胸?”
    “对,而且他有
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