第571章三期手术

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  「我同意。」
    叶蓁将笔放下。
    「第一期可能死于分流血栓丶低心排和肺血流过多。」
    「第二期可能遇到肺血管阻力过高丶上腔静脉压力升高。」
    「第三期还会有心律失常丶蛋白丢失性肠病和静脉高压。」
    一名记者迅速抬头。
    他原以为叶蓁会回避风险。
    叶蓁却把并发症逐项列在了幕布右侧。
    写完最后一项，她转向史蒂芬。
    「我没有说这是一台手术。」
    「这是至少持续数年的分期治疗。」
    「也没有人能保证三期全部成功。」
    史蒂芬终于开口。
    「我认为，第一期死亡风险已经高到无法接受。」
    「不治疗的话孩子会活多久？」叶蓁反问。
    史蒂芬的喉结动了一下。
    没有人替他回答。
    病历上的数据已经给出答案。
    孩子血氧长期徘徊在七十八到八十二之间。
    乳酸逐日上升。
    前列腺素用量不断增加。
    一旦动脉导管关闭，死亡会按小时计算。
    叶蓁指向七份会诊结论。
    「停止治疗不是规避风险。」
    「那是接受死亡。」
    后排有人拍了一下手。
    掌声很快停住。
    这不是需要掌声的时刻。
    史蒂芬盯着幕布上的三期通路。
    「你认为他能活多久。」
    「先完成检查，再谈个体预后。」
    「只按这套方案判断。」
    叶蓁没有给他安慰。
    「如果第一期成功，肺血管发育达到第二期标准，右心室功能维持良好，他有机会完成Fontan循环。」
    「术后长期管理合格，他有概率活到成年，甚至更长。」
    史蒂芬手指抓住讲台边缘。
    成年。
    这个词落下后，第一排几名专家都没再动。
    以前的所有会诊讨论的都是还能维持多少天。
    没人讨论过一年后。
    更没人提过成年。
    计时器十分钟结束。
    叶蓁已经完成了诊断丶稳定方案和三期手术规划。
    她收起油性笔，将三张胶片按顺序叠好。
    「现有资料只能确定方向。」
    「具体分流口径丶束带压力和手术时机，要根据床旁超声丶血管造影与肺血管阻力重新计算。」
    史蒂芬站在她面前，迟迟没有伸手去收资料。
    叶蓁将那叠病例拿起来。
    「我要看这个孩子。」

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